Sono medico del lavoro, dico quindi di sicurezza e salute occupazionali e propongo una lista di indicatori ovvii, che penso comunque utili nell'ottica di chi debba "leggere" a fini di valutazione e programmazione lo status di una Regione con circa un milione e mezzo di abitanti che della "medietà" ha da sempre fatto, con valide ragioni, una propria cifra.

Per quanto si sa (e non vi sono particolari motivi per temere che ciò sia erroneo e/o fuorviante), nelle Marche non abbiamo alcunché di eccezionale in quanto a fattori di rischio occupazionale e a riscontri di danni da lavoro: quindi i rischi su cui dobbiamo lavorare e i danni di cui dobbiamo renderci conto per affrontarli dovrebbero essere " i soliti" che ci aspettiamo oggi in tutto il complesso dell'Italia: fermo restando che un buon sistema di allerta su un set anche ristretto di eventi sentinella (incidenti industriali rilevanti con "nubi tossiche" e simili, cluster temporo-spaziali di infortuni gravi o mortali con simili modalità di accadimento, cluster temporo-spaziali di tumori rari, mobilità passiva per interventi chirurgici per sindromi del tunnel carpale e dita a scatto, procedimenti penali e/o civili per mobbing e dintorni ...) dovrebbe comunque essere stabilito a priori per non doverci trovare pigramente assisi sul noto e (anche psicologicamente) impreparati di fronte all'inatteso.

a) Popolazione occupata complessiva, per territorio (per carità, non più per Province, ma per Comuni, "comparti" ATECO, distretti e industriali, fasce altimetriche ...), per età, per livello / qualifica professionale, ovviamente distinguendo tra "tempi indeterminati" e non e avendo ben presente che INAIL attualmente copre non più del 75 % della popolazione lavorativa completa = i dati INAIL non vedono almeno il 25 % della popolazione lavorativa completa.

b) Mappatura territoriale (articolata come sopra) di almeno tre gruppi di fattori di rischio occupazionale:

b1) sovraccarico biomeccanico;

b2) broncopneumoiritanti e asmogeni;

b3) cancerogeni e mutageni.

c) Mappatura territoriale (articolata come sopra) di almeno tre gruppi di danni in tutto o in parte da lavoro:

c1) patologie da sovraccarico biomeccanico cronico;

c2) BPCO, asma, fibrosi polmonari:

c3) tumori sia ad alta (mesoteliomi, TuNS), sia a bassa frazione eziologica occupazionale (almeno ca polmonari e vescicali + ca rinofaringei + leucemie e linfomi).

Necessaria anche una mappatura territorializzata e non rituale delle attività di igiene e sicurezza del lavoro intese in senso lato (non solo quelle classiche, tipo sopralluoghi in edilizia e agricoltura e inchieste per infortuni lavorativi e malattie professionali, e non solo quelle della parte pubblica), evitando il teatrino del 100 % delle attività programmate inevitabilmente svolte = obiettivi raggiunti senza eccezione alcuna e provando ad andare a correlare ciò che è stato fatto con i risultati che si sono ottenuti (sapendo che mai un risultato di prevenzione è conseguenza di un'unica azione condotta da Tizio o da Caio, che sempre dentro di esso va cercata e riconosciuta una complessa web of causation).

L'avevo premesso: una lista di indicazioni ovvie, alla quale sarebbe bello poter aggiungere spunti meno ovvii e maggiormente innovativi.

Ma intanto sarebbe già un gran passo avanti che si concretizzasse l'ovvio.